두통 / 안면통

PAGE-OBOK-TMJ-SYM-C-000

머리와 얼굴이 계속 아프다면 턱관절도 함께 봐야 할 수 있습니다

두통이나 얼굴 통증이 반복되는데 검사에서는 특별한 이상이 없다고 듣는 경우가 있습니다.

특히 환자분들은 이렇게 표현합니다.

이런 경우 단순 두통만이 아니라 턱관절과 주변 구조의 기능 변화를 함께 확인해 볼 필요가 있습니다.

먼저 신경과적 원인을 확인하는 것이 안전합니다

갑자기 시작된 심한 두통, 마비나 어지럼증, 시야 변화, 말이 어눌해지는 증상, 고혈압과 함께 나타나는 두통은 먼저 신경과나 응급의학과 평가가 필요합니다. 얼굴 한쪽의 전기 오는 듯한 극심한 통증이 반복된다면 삼차신경통 감별도 중요합니다.

신경과적 검사에서 큰 이상이 없고, 통증이 씹기·악물기·턱 움직임·목 자세와 함께 달라진다면 그때 턱관절과 저작근 기능을 함께 확인할 수 있습니다.

얼굴과 턱은 삼차신경으로 연결되어 있습니다

얼굴 감각은 삼차신경과 연결되어 있습니다. 또한 턱을 움직이는 저작근도 함께 작용합니다.

즉, 턱 기능 균형이 무너지면 얼굴과 머리 주변 통증으로 이어질 가능성이 있다는 의미입니다.

실제로 턱관절장애에서는 두통과 안면통이 함께 나타날 수 있습니다

대한치과의사협회지의 「턱관절질환의 진단과 치료」에서는 턱관절장애 환자에서 다음 증상이 함께 나타날 수 있다고 설명하고 있습니다.

또한 삼차신경통 관련 논문에서는 전기 오는 듯한 안면 통증과 삼차신경 자극 가능성을 설명하고 있습니다.

최근 연구에서는 편두통·긴장형 두통과 TMD의 연관성이 반복적으로 보고되고 있습니다

2022년 메타분석 연구와 2024년 연구에서는 두통과 턱관절장애가 함께 나타나고 서로 영향을 줄 가능성을 설명하고 있습니다.

2017년 논문에서는 두통이 있는 TMD 환자에서 통증 강도와 빈도 증가, 진단과 치료 복잡성 증가 가능성을 설명하였습니다.

이 인포그래픽은 두통과 안면통을 먼저 신경과적 위험 신호와 함께 구분한 뒤, 턱 움직임, 저작근 긴장, 삼차신경 감각 흐름, 목 자세와 스트레스 요인을 함께 보는 구조를 설명합니다.

턱 움직임에 따라 통증이 달라질 수도 있습니다

특히 다음 상황에서 통증이 달라진다면 턱관절 기능 변화의 중요한 단서가 될 수 있습니다.

그래서 오복만세치과에서는 단순 통증 위치만 보는 것이 아니라 턱 움직임과 Dynamic 변화를 함께 확인하려고 합니다.

근육 긴장과 자세 변화도 함께 영향을 줄 수 있습니다

다음 요소가 반복되면 두통과 얼굴 통증이 증가할 수 있습니다.

이 과정에서 관자놀이 통증, 광대 통증, 눈 주변 통증, 목·어깨 긴장이 함께 나타나는 경우도 있습니다.

검사 정상인데도 반복될 수 있습니다

MRI, CT 같은 검사는 매우 중요합니다. 하지만 실제 증상은 근육 긴장, 턱 움직임 변화, 자세 변화, 스트레스, 수면 상태 같은 기능 변화 영향을 받으며 계속 달라질 수 있습니다.

즉, 구조적 이상이 뚜렷하지 않아도 통증이 반복되는 경우도 있다는 의미입니다.

오복만세치과에서는 이렇게 확인합니다

즉, 왜 두통과 안면통이 반복되는지까지 차분히 살펴봅니다.

두통 / 안면통은 기능 변화와 연결될 수 있습니다

반복되는 두통과 안면통은 단순 머리 문제만의 문제가 아니라 턱관절과 주변 구조의 기능 변화와 연결되는 경우도 있습니다.

오복만세치과에서는 두통과 안면통을 위치만으로 단정하지 않고, 씹기와 악물기, 목 자세에 따라 달라지는 흐름을 구분해 봅니다.