턱관절 PDRN은 무엇일까?

최근 턱관절 치료를 알아보다 보면 PDRN이라는 이름을 접하는 경우가 늘고 있습니다.

PDRN은 피부·창상과 근골격계 영역에서 연구되어 왔고, 최근에는 치과와 턱관절 분야에서도 관련 논문이 나오기 시작했습니다.^[3]

PDRN을 DNA 주사나 재생주사라고 부르기도 합니다. 이름이 비슷한 PN 주사와의 차이도 확인할 필요가 있습니다.

하지만 PDRN, PN, 고농도 포도당 프로로테라피를 모두 같은 치료로 묶어 이해해서는 안 됩니다. 특히 턱관절 재생주사라는 표현은 환자에게 이해하기 쉬울 수 있지만, 현재 임상근거에서 턱관절 디스크나 연골의 구조적 재생까지 입증됐다는 의미로 받아들여서는 안 됩니다.^[1][2][3]

관련 글 보기 턱관절 주사치료의 종류와 차이를 함께 보면 PDRN이 다른 주사와 어떻게 구분되는지 이해하는 데 도움이 됩니다.

1. PDRN이란 무엇일까요?

PDRN은 Polydeoxyribonucleotide의 약자입니다.

여러 길이의 DNA 조각으로 이루어진 물질로, 조직 손상과 회복 분야에서 연구되어 왔습니다.

최근 PDRN 연구에서 많이 설명되는 작용은 크게 두 가지입니다.

1. 아데노신 A2A 수용체(adenosine A2A receptor)와 관련된 신호전달
2. 세포가 DNA 합성과 회복에 필요한 뉴클레오타이드를 다시 이용하는 salvage pathway

2026년 치과 PDRN 서술형 종설도 이 두 경로를 주요 기전으로 정리하고, 염증 조절·혈관형성·세포 증식과 조직 회복에 영향을 줄 가능성을 설명합니다. 다만 현재 치과 근거의 상당 부분은 전임상 또는 소규모 임상연구입니다.^[3]

따라서 PDRN을 단순히 통증을 없애는 주사라고 설명하기보다 손상된 조직의 회복 환경과 관련해 연구되는 생물학적 제제라고 이해하는 편이 정확합니다.

PDRN과 DNA 주사는 같은 말인가요?

PDRN은 DNA에서 유래한 여러 길이의 deoxyribonucleotide polymer를 이용하는 제제입니다. 그래서 임상 현장에서는 환자에게 쉽게 설명하기 위해 DNA 주사라고 부르는 경우가 있습니다.

다만 ‘DNA 주사’는 정확한 학술용어라기보다 설명을 위한 넓고 비공식적인 표현에 가깝습니다.^[3][9]

PDRN과 PN은 같은가요?

PDRN과 PN(polynucleotide)은 서로 밀접한 DNA 유래 고분자 계열입니다. 최근 문헌에서는 대체로 PDRN을 더 짧고 분자량이 낮은 조각, PN을 더 길고 분자량이 높은 사슬로 구분하려는 흐름이 있습니다.

그러나 두 용어는 역사적으로 혼용되어 왔고 분류 기준도 완전히 표준화되지 않았습니다. 따라서 단순히 모두 ‘재생주사’라고 묶기보다 연구와 제품별로 분자량, 사슬 길이와 물리적 특성을 확인하는 것이 좋습니다.^[3][9]

2. PDRN은 스테로이드와 방향이 다릅니다

스테로이드의 주요 치료 방향은 염증 반응을 억제하는 것입니다.

PDRN 연구에서는 염증 조절, 혈관신생, VEGF, 섬유아세포 활성, 콜라겐 합성과 조직 회복 같은 개념이 함께 등장합니다.^[2][3]

이 표는 두 치료의 개념을 이해하기 위한 단순화입니다. PDRN이 모든 염증성 질환을 치료한다는 뜻도, 두 약물을 직접 비교해 우열을 정했다는 뜻도 아닙니다.

3. 혈관신생은 왜 PDRN 연구에서 자주 등장할까요?

조직이 회복되려면 혈액을 통해 산소와 영양분이 공급되어야 합니다.

PDRN의 오래된 연구 가운데 하나는 아데노신 A2A 수용체와 VEGF를 통한 혈관신생 가능성을 다뤘습니다.^[4]

이러한 배경에서 PDRN은 창상, 허혈성 조직, 연부조직, 골과 치주조직 등 여러 영역에서 연구되어 왔습니다.^[3][4][5]

2025년 치주조직 재생 체계적 문헌고찰은 PDRN의 보조적 효과 가능성을 보고했지만, 포함된 임상연구가 4편에 그쳐 최적 용량과 장기 효과를 확인할 추가 연구가 필요하다고 평가했습니다.^[5]

4. 그렇다면 턱관절에서는 왜 PDRN이 관심을 받을까요?

턱관절장애는 한 가지 조직만의 질환이 아닙니다.

관절낭, 인대, 활막, 관절원판과 주변 연부조직 등 여러 구조가 통증과 기능장애에 관여할 수 있습니다.

만성 통증이나 기능장애에서는 통증 신호를 줄이는 것과 함께 관절 주변 조직의 회복 환경을 어떻게 다룰 것인지라는 질문도 생깁니다.

2025년 턱관절 프로로테라피 종설은 PDRN을 고농도 포도당과 함께 턱관절에 연구되는 증식제 가운데 하나로 다룹니다.^[2]

즉 PDRN은 피부나 창상 분야에만 머무는 물질이 아니라, 턱관절 프로로테라피 영역에서도 초기 임상근거가 축적되기 시작한 단계입니다.

5. PDRN과 포도당 프로로테라피는 같은 치료일까요?

완전히 같지는 않습니다.

관련 글 보기 앞선 프로로테라피 글에서 설명했듯 전통적인 프로로테라피는 주로 고농도 포도당(hypertonic dextrose)을 이용합니다.

고농도 포도당은 삼투성 자극을 통해 조직의 회복 반응을 이용하려는 접근입니다. 반면 PDRN은 같은 방식의 강한 삼투성 자극을 목표로 하는 물질이 아닙니다.^[2]

둘 다 조직 회복이라는 방향으로 이야기될 수 있지만, 회복 반응에 접근하는 방식은 다릅니다.^[2][3]

6. 포도당 프로로테라피는 왜 아플 수 있을까요?

전통적인 고농도 포도당 프로로테라피는 일정한 조직 자극 자체가 치료 개념에 포함됩니다.

따라서 주사 뒤 뻐근함, 압통, 일시적인 통증 증가와 국소 불편감이 나타날 수 있습니다.^[2]

PDRN은 고농도 포도당처럼 강한 삼투성 자극을 목표로 하지 않습니다. 2025년 종설은 PDRN이 포도당과 비슷한 임상적 개선 가능성을 보이면서 불편감이 적고 치료 간격이 짧을 가능성을 제시했습니다.^[2]

하지만 이는 충분한 대규모 무작위 비교시험으로 확립된 결론이 아닙니다.

따라서 PDRN은 아프지 않다거나 PDRN이 포도당보다 더 좋다고 단정해서는 안 됩니다.

7. 실제 턱관절 PDRN 임상연구도 나왔습니다

2026년 국내 연구는 기존 보존적 치료에도 증상이 지속된 TMD 환자 66명의 의무기록을 후향적으로 분석했습니다.^[1]

환자들은 평균 2.3회의 프로로테라피를 받았습니다.

전체 환자에서 다음 변화가 관찰됐습니다.

- 평균 VAS 통증점수: 4.34에서 1.00으로 감소 - 평균 최대개구량: 31.0mm에서 40.8mm로 증가 - 관절잡음과 턱의 displacement·deflection 감소

그리고 PDRN군과 고농도 포도당군 사이에 통계적으로 유의한 효과 차이는 확인되지 않았습니다. 두 군 모두 통증과 최대개구량에서 임상적 개선을 보였습니다.^[1]

8. 그렇다면 PDRN이 포도당과 같은 효과라고 결론 내릴 수 있을까요?

아직은 조심해야 합니다.

앞의 연구는 의미 있는 초기 임상자료지만 무작위 이중맹검시험이 아닌 후향적 의무기록 분석입니다.^[1]

TMD 자체가 여러 상태를 포함하고 환자군도 균질하지 않습니다. 따라서 이 연구만으로 PDRN과 포도당이 완전히 동일한 효과를 가진다고 결론 내리기는 어렵습니다.

현재의 정확한 표현은 다음과 같습니다.

초기 후향적 임상자료에서는 PDRN과 고농도 포도당군 모두 통증과 기능 개선을 보였고, 두 군 사이의 유의한 차이는 확인되지 않았습니다.

9. 기존 턱관절 프로로테라피 근거는 포도당이 더 많습니다

PDRN을 새롭고 우월한 치료처럼 보이지 않게 하는 것이 중요합니다.

턱관절 프로로테라피에서 지금까지 더 많은 무작위시험과 체계적 문헌고찰이 축적된 물질은 고농도 포도당입니다.^[2][6][7][8]

2025년 체계적 문헌고찰과 메타분석은 포도당 프로로테라피가 위약보다 TMD 통증을 줄일 가능성을 보고했지만, 최대개구량 같은 기능 지표에서는 일관된 효과를 확인하지 못했습니다.^[6]

턱관절 과운동성 메타분석도 통증과 최대개구량 감소 가능성을 보고했지만 전체 근거의 질을 낮게 평가했습니다.^[7]

현재를 정리하면 다음과 같습니다.

- 고농도 포도당: 턱관절 임상연구와 무작위시험이 상대적으로 더 많이 축적 - PDRN: 턱관절 임상연구가 나오기 시작한 초기 단계

10. PDRN이 연골을 재생시킨다는 말은 조심해야 합니다

PDRN을 설명할 때 가장 조심해야 하는 표현 가운데 하나가 연골 재생주사입니다.

PDRN의 기초·전임상 연구에서는 혈관신생, 염증 조절, 골형성, 연골보호와 조직 회복 가능성이 연구되고 있습니다.^[3]

하지만 실험실과 동물연구 결과를 곧바로 사람의 턱관절 디스크나 연골이 다시 자란다는 말로 연결해서는 안 됩니다.

현재 턱관절 PDRN 임상연구에서 주로 확인한 것은 통증, 최대개구량, 관절잡음과 턱의 움직임 같은 임상지표입니다.^[1]

MRI나 CT로 장기간 추적해 손상된 턱관절 연골이나 디스크의 구조적 재생을 확립한 임상근거는 아직 부족합니다.^[2][3]

11. “재생주사”라는 말도 너무 넓게 사용하면 안 됩니다

최근에는 PDRN, PRP, 프로로테라피, 히알루론산과 줄기세포 관련 치료 등 여러 주사에 regenerative injection이라는 표현이 사용됩니다.

하지만 이들은 성분, 작용기전, 임상근거와 적응증이 서로 다릅니다.

현재 근거 수준에서 PDRN은 손상된 조직을 새것처럼 다시 만드는 주사라기보다 조직 회복에 유리한 생물학적 환경을 조절하기 위해 연구되는 치료라고 설명하는 것이 더 정확합니다.^[3]

12. PDRN은 관절에만 사용하는 치료일까요?

그렇지 않습니다.

치과에서는 골형성, 치주조직, 임플란트 주변 조직, 창상과 턱관절 등 다양한 영역에서 PDRN이 연구되고 있습니다.^[3][5]

턱관절에서도 관절강 내부 주사와 관절주위 프로로테라피가 각각 보고됩니다.^[3]

하지만 같은 PDRN을 사용해도 치료 표적과 목적이 다를 수 있습니다. 약물 이름만으로 모든 시술을 하나의 치료라고 볼 수는 없습니다.

13. PDRN 주사도 바늘 자체의 효과를 완전히 분리하기 어렵습니다

관련 글 보기 TPI와 드라이니들링 편에서 살펴봤듯 근육이나 연부조직에 바늘을 삽입하면 약물 효과와 별개로 기계적 자극이 발생할 수 있습니다.

따라서 주사치료 연구에서는 바늘 자체의 효과와 주입물 자체의 효과를 완전히 구분하기 어려운 경우가 있습니다.

PDRN에는 별도로 연구되는 생물학적 작용기전이 있으므로 모든 작용을 단순한 바늘 자극으로만 설명할 수도 없습니다.^[3][4]

14. PDRN과 보톡스는 완전히 다른 층에 작용합니다

관련 글 보기 턱관절 보톡스 편에서 설명하듯 보툴리눔 톡신은 신경근접합부에서 아세틸콜린 분비를 억제해 근육의 수축력을 일정 기간 낮춥니다.

PDRN은 근육의 신경전달을 차단하는 약물이 아닙니다.

둘은 같은 종류의 주사가 아닙니다.

15. 보톡스와 PDRN을 함께 사용하면 더 좋을까요?

두 치료는 작용하는 경로가 달라 병용 가능성을 생각할 수는 있습니다.

한쪽은 과도한 근육 수축을 줄이고, 다른 한쪽은 조직의 회복 환경에 영향을 줄 가능성이 있기 때문입니다.

하지만 현재 턱관절 분야에서는 보툴리눔 톡신과 PDRN 병용치료가 각각의 단독치료보다 우수한지 검증한 고품질 임상연구가 충분하지 않습니다.

따라서 두 가지를 함께 맞으면 효과가 더 좋다고 주장할 단계가 아닙니다.

16. 다른 영역의 PDRN 연구가 턱관절에도 이어지고 있습니다

PDRN은 최근 갑자기 등장한 물질이 아닙니다.

창상·혈관신생·피부·근골격계 분야에서 조직 회복 가능성이 연구되면서 임상 적용 영역이 확대됐고, 최근에는 치주조직, 골, 임플란트 주변 조직과 턱관절 등 치과 연구도 늘고 있습니다.^[3][4][5]

턱관절 PDRN은 완전히 독립적으로 생겨난 치료라기보다 다른 조직 회복 연구에서 축적된 질문이 턱관절 영역으로 확장되는 과정으로 보는 것이 적절합니다.

17. 최신 치료가 항상 더 좋은 치료는 아닙니다

새로운 약이면 기존 포도당보다 더 좋다고 생각하기 쉽습니다.

하지만 고농도 포도당에는 상대적으로 더 많은 턱관절 임상자료가 있고, PDRN은 흥미로운 기전과 초기 임상결과가 있지만 턱관절 연구 수가 아직 적습니다.^{[1][2][6][7][8]}

따라서 포도당은 오래된 치료, PDRN은 더 좋은 최신 치료라는 세대교체로 보기보다 서로 다른 방식으로 조직 회복 환경에 접근하는 선택지가 연구되고 있다고 이해하는 편이 정확합니다.

18. PDRN이 모든 턱관절 환자에게 필요한 것은 아닙니다

TMD에는 근육성 통증, 관절통, 디스크 변위, 관절잡음, 개구제한, 과운동성과 골관절 변화 등 다양한 상태가 포함됩니다.

현재 PDRN 연구도 특정 환자군에서 나온 초기 자료입니다.^[1][2]

따라서 턱관절 통증 = PDRN이라는 공식은 성립하지 않습니다.

보존적 치료만으로 충분히 좋아지는 환자도 있고, 근육성 문제가 중심인 경우와 관절 내부 문제가 중심인 경우도 있습니다. 치료 선택보다 현재 문제가 무엇인지 구분하는 과정이 먼저입니다.

19. 오복만세치과에서는 PDRN 자체를 치료 목표로 삼지 않습니다

오복만세치과에서는 PDRN이라는 약물을 사용하는 것 자체를 턱관절 치료의 목표로 보지 않습니다.

먼저 다음을 살펴봅니다.

- 관절과 근육 가운데 어느 문제가 중심인지 - 통증과 기능 문제 가운데 무엇이 주된 불편인지 - 개구제한이나 관절잡음이 동반되는지 - 보존적 치료에 어떤 반응을 보였는지

필요한 경우 여러 치료 가운데 하나로 주사치료를 고려할 수 있습니다.

환자에게 필요한 것은 최신 주사를 맞는 것이 아니라 현재 문제에 맞는 치료를 받는 것입니다.

20. 턱관절 PDRN에서 기억해야 할 다섯 가지

1. PDRN은 Polydeoxyribonucleotide이며 조직 회복과 관련해 연구되는 생물학적 제제입니다.
2. A2A 수용체, nucleotide salvage pathway, 혈관신생과 염증 조절 등의 기전이 연구되고 있습니다.
3. 턱관절에서는 최근 고농도 포도당과 함께 프로로테라피 주입물로 임상연구가 시작되고 있습니다.
4. 통증과 기능 개선은 보고됐지만 턱관절 디스크나 연골이 재생된다고 단정할 근거는 부족합니다.
5. PDRN이 기존 포도당 프로로테라피보다 무조건 더 좋다고 결론 내릴 단계도 아닙니다.

턱관절 PDRN의 근거는 아직 초기 단계입니다

PDRN은 턱관절 통증을 단순히 차단하는 주사로 설명되지 않습니다.

현재 연구에서는 염증 조절, 혈관신생과 조직 회복 환경에 영향을 줄 가능성이 있는 생물학적 작용이 주로 논의됩니다.

최근 턱관절 연구에서도 PDRN을 이용한 프로로테라피 뒤 통증과 기능 개선이 보고됐지만, 임상근거는 아직 초기 단계입니다.

통증과 기능의 개선이 보고됐다고 해서 턱관절 디스크나 연골이 재생됐다는 뜻은 아닙니다. 이 차이를 염두에 두고 연구 결과를 읽어야 합니다.

그리고 어떤 주사를 사용할 것인가보다 현재 턱관절의 어떤 문제가 치료 대상인지 먼저 확인하는 것이 중요합니다.

참고문헌

1. Choi JW, Kim YK, Yun PY, Ku JK. Efficacy of prolotherapy in temporomandibular joint disorders with hypertonic dextrose and Polydeoxyribonucleotide (PDRN). *J Oral Facial Pain Headache.* 2026;40(1):71-80. doi:10.22514/jofph.2025.062.

TMD 환자 66명의 의무기록을 후향적으로 분석한 현재 가장 직접적인 턱관절 PDRN 임상연구입니다. PDRN군과 고농도 포도당군 모두 통증과 최대개구량이 좋아졌고 두 군 사이의 유의한 차이는 확인되지 않았습니다.

2. Kim Y, Kim MJ, Yun PY, Ku JK. Prolotherapy for temporomandibular joint disorders: an updated comprehensive review. *J Korean Assoc Oral Maxillofac Surg.* 2025;51(6):354-361. doi:10.5125/jkaoms.2025.51.6.354.

턱관절 프로로테라피에서 고농도 포도당과 PDRN의 기전 및 임상근거를 함께 정리한 종설입니다. 장기 효과와 구조 변화에는 추가 대조연구가 필요하다고 설명합니다.

3. Wen Y, et al. Polydeoxyribonucleotide (PDRN) in Dentistry: Narrative Review for Mechanisms and Emerging Clinical Applications. *Tissue Eng Regen Med.* 2026. doi:10.1007/s13770-025-00776-z.

PDRN의 A2A 수용체, nucleotide salvage pathway, 혈관신생과 염증 조절 기전 및 치과 적용 가능성을 정리한 최신 서술형 종설입니다. 현재 근거가 전임상과 소규모 임상연구 중심이라는 한계도 함께 설명합니다.

4. Galeano M, et al. Polydeoxyribonucleotide (PDRN): a safe approach to induce therapeutic angiogenesis in peripheral artery occlusive disease and in diabetic foot ulcers. *Cardiovasc Hematol Agents Med Chem.* 2009;7(4):313-321. PMID:19860658.

PDRN의 A2A 수용체와 VEGF를 통한 혈관신생 가능성을 설명하는 초기 대표 자료입니다.

5. Mari R, Ramamurthy J, Rudhra K, Krishnaswamy N. Efficacy of Polydeoxyribonucleic Acid (PDRN) in periodontal regeneration: A systematic review of clinical outcomes. *J Oral Biol Craniofac Res.* 2025;15(3):624-630. doi:10.1016/j.jobcr.2025.03.021.

치주조직에서 PDRN의 임상결과를 검토한 체계적 문헌고찰입니다. 포함 연구가 4편으로 적어 장기 임상시험이 더 필요하다고 평가합니다.

6. Saramantos A, et al. Clinical Efficacy of Prolotherapy for Temporomandibular Joint Disorders: A Systematic Review and Meta-Analysis. *Clin Pract.* 2025;15(3):51. doi:10.3390/clinpract15030051.

TMD 포도당 프로로테라피 무작위시험을 종합한 메타분석입니다. 통증 감소 가능성과 기능 지표의 불일치를 함께 보여줍니다.

7. Zhou G, Hu Y, Wang S. Efficacy of dextrose prolotherapy for temporomandibular joint hypermobility: A systematic review and meta-analysis. *Cranio.* 2025;43(6):1022-1031. PMID:39473029.

턱관절 과운동성 무작위시험을 분석해 통증과 최대개구량 감소 가능성을 보고했지만 근거 수준은 낮다고 평가했습니다.

8. Bahgat MM, Abdel-Hamid AM. Is dextrose prolotherapy beneficial in the management of temporomandibular joint internal derangement? A systematic review. *Cranio.* 2025. PMID:37097125.

턱관절 내장증에서 고농도 포도당 프로로테라피 연구 8편, 286명을 검토한 체계적 문헌고찰입니다.

9. Marques C, et al. From Polydeoxyribonucleotides (PDRNs) to Polynucleotides (PNs): A Review of the Proposed Molecular Classification. *Pharmaceuticals (Basel).* 2025;18(1):57. doi:10.3390/ph18010057.

PDRN과 PN 용어가 역사적으로 혼용되어 왔음을 짚고, 분자량을 바탕으로 한 구분을 제안한 종설입니다. 제안된 분류가 보편적으로 확립된 표준은 아니라는 점도 함께 설명합니다.

※ 이 글은 턱관절 PDRN과 관련된 일반적인 의학 정보를 설명하기 위한 자료입니다. 실제 치료 여부는 턱관절과 저작근의 상태, 기능 제한과 기존 치료 반응을 진찰한 뒤 의료진과 상의해 결정해야 합니다.