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자는 동안 이를 꽉 물고 있을 수도 있습니다
아침에 일어났을 때 턱이 무겁거나 이를 꽉 문 느낌이 드는 경우가 있습니다.
특히 환자분들은 이렇게 표현합니다.
이런 경우 수면 중 악물기와 턱관절 기능 변화를 함께 확인해 볼 필요가 있습니다.
악물기는 수면 중 무의식적으로 반복될 수 있습니다
수면 중 악물기는 자는 동안 무의식적으로 턱 근육에 힘이 계속 들어가는 상태입니다.
스트레스
피로 누적
수면 부족
근육 긴장
불안정한 수면
같은 요소가 반복되면 저작근과 턱관절 부담이 증가할 수 있습니다.
악물기는 이갈이 없이도 나타날 수 있습니다
많은 분들이 이를 가는 소리만 생각하지만, 실제로는 소리 없이 강하게 악무는 경우도 있습니다.
치아는 닳지 않는데 턱이 피곤하거나, 아침에 턱이 뻣뻣하고, 목과 어깨까지 긴장된다면 수면 중 악물기 패턴을 함께 확인해 볼 필요가 있습니다.
수면무호흡과 함께 나타나는 경우도 연구되고 있습니다
최근 연구들에서는 수면이갈이와 수면무호흡이 함께 나타나는 경우가 보고되고 있습니다.
이후 악물기나 이갈이가 증가할 가능성을 설명하는 연구들이 있습니다.
하지만 아직 명확한 인과관계는 확정되지 않았습니다
현재까지 연구에서는 수면무호흡 환자에서 이갈이와 악물기가 더 흔하다는 보고도 있었지만, 모든 연구에서 일관된 결과가 나온 것은 아닙니다.
따라서 현재는 “수면 중 악물기와 수면무호흡은 함께 관찰되는 경우가 있지만, 명확한 인과관계는 아직 확정되지 않았다”는 방향이 일반적인 해석에 가깝습니다.
그래서 오복만세치과에서는 치아 자체 문제를 먼저 확인한 뒤, 수면 중 악물기와 아침 턱 피로감이 이어지는 패턴을 따로 평가합니다.
치과에서는 수면무호흡 장치를 제작하기도 합니다
일부 환자에서는 수면 중 호흡 문제와 악물기가 함께 나타나는 경우도 있습니다.
치과에서는 필요 시 수면 중 기도를 유지하도록 돕는 구강내장치를 제작하기도 합니다.
다만 장치 사용 여부는 현재 턱관절 상태와 수면 상태를 함께 평가한 뒤 판단하는 것이 중요할 수 있습니다.
이 인포그래픽은 자는 동안 이를 악물었을 가능성이 있을 때 아침 턱 피로감, 치아 압박감, 수면호흡 문제, 저작근 긴장, 턱관절 기능 변화를 함께 확인하는 흐름을 설명합니다.
오복만세치과에서는 이렇게 확인합니다
아침 턱 피로감
저작근과 흉쇄유돌근(목빗근, SCM) 긴장 상태
입 벌림 움직임
악물기 패턴
수면과 스트레스 상태
목 자세와 생활 습관
재발 흐름
즉, 왜 자는 동안 턱 부담이 증가하는지까지 차분히 살펴봅니다.
수면 중 악물기는 기능 변화와 연결될 수 있습니다
수면 중 악물기는 단순 습관만의 문제가 아니라 턱관절과 주변 구조의 기능 변화와 연결되는 경우도 있습니다.
오복만세치과에서는 수면 중 악물기 가능성을 아침 턱 피로감, 치아 압박감, 호흡 패턴 변화로 나눠 확인합니다.
Reference
- Lee K, Chon S. Assessments of Muscle Thickness and Tonicity of the Masseter and Sternocleidomastoid Muscles and Maximum Mouth Opening in Patients with Temporomandibular Disorder. Healthcare. 2021;9(12):1640. DOI: 10.3390/healthcare9121640
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