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생활 상황별 턱관절 안내

출퇴근길 스마트폰 사용 후 턱 주변이 불편하다면

출퇴근길에 스마트폰을 오래 본 뒤 턱 주변이 뻐근하거나 목이 함께 불편하다고 이야기하는 분들이 있습니다. 어떤 분은 지하철에서 화면을 계속 내려다보고 나면 턱에 힘을 준 것처럼 무겁다고 하고, 어떤 분은 퇴근길부터 관자놀이가 당기면서 목과 어깨까지 함께 뻣뻣해진다고 표현합니다. 앉아서 보는 날보다 서서 보는 날 더 불편하다고 말하기도 하고, 지하철역에서 걸으면서 스마트폰을 볼 때 유난히 목과 턱이 굳는 것 같다고 느끼는 분도 있습니다.

업무와 자세

같은 상황을 겪은 분들은 이렇게 말합니다

아래 문장은 같은 상황을 겪은 사람들이 공개된 온라인 공간에서 자신의 불편을 설명한 말을 자연스럽게 옮긴 것입니다. 개인의 경험은 증상을 이해하는 단서이며, 그 자체로 원인이나 진단을 확정하는 의학적 근거는 아닙니다.

출퇴근길 스마트폰 사용 후 목과 턱 주변 긴장을 보는 그림
  • 출퇴근길에 휴대전화를 오래 보면 목과 턱이 같이 당겨요.
  • 고개를 숙인 채 화면을 본 뒤 귀 앞이 묵직해져요.
연구 근거화면 작업 중 턱과 목 통증을 설명한 경험공개 온라인 경험담노트북으로 일할 때 턱 통증과 두통이 심해지고, 머리·목·어깨를 같은 자세로 오래 유지한 날 증상이 악화됐다는 경험이 소개돼 있습니다.홈페이지 연구 목록에서 보기

스마트폰을 사용한다고 해서 모두 턱관절 문제가 생기는 것은 아닙니다.

하지만 출퇴근길 스마트폰 사용에는 다음과 같은 조건이 함께 나타날 수 있습니다.

  • 화면을 아래쪽에 두고 오랫동안 바라봄
  • 목과 머리를 같은 위치에 오래 유지함
  • 혼잡한 지하철에서 균형을 잡으며 화면을 봄
  • 한 손으로 손잡이를 잡고 다른 손으로 스마트폰을 사용함
  • 걸으면서 화면을 확인함
  • 출근 전 또는 하루 업무 후 피로한 상태에서 사용함
  • 뉴스·메신저·업무 내용을 집중해서 보면서 턱을 고정함
  • 위아래 치아를 맞대거나 이를 악묾
  • 목과 어깨에 힘을 주면서 아래턱도 함께 굳힘

실제로 스마트폰을 사용하는 동안의 목 자세와 근활성을 조사한 연구가 있습니다. 앉기·서기·걷기를 비교한 연구에서는 스마트폰을 보며 걸을 때 목 근육 활성도가 앉아서 볼 때보다 약 21%, 서서 볼 때보다 약 42% 높게 나타났습니다. 이 결과는 걸으면서 스마트폰을 사용하는 상황에서 목 근육의 요구가 더 커질 수 있다는 의미이지, 턱관절장애가 발생한다는 의미는 아닙니다.

따라서 중요한 것은 스마트폰 자체보다 어떤 출퇴근 상황에서 목과 턱의 긴장이 함께 반복되는지를 확인하는 것입니다.

먼저 정리해 볼 질문

  • 출퇴근길에 스마트폰을 본 뒤 턱이 무겁거나 뻐근한가요?
  • 출근길보다 퇴근길에 더 심한가요?
  • 앉아서 볼 때와 서서 볼 때 차이가 있나요?
  • 걸으면서 스마트폰을 볼 때 더 불편한가요?
  • 스마트폰을 가슴이나 배 가까이 낮게 들고 보나요?
  • 화면에 집중하면 위아래 치아가 닿아 있나요?
  • 치아는 떨어져 있어도 아래턱에 힘이 들어가나요?
  • 한 손으로 손잡이를 잡고 몸에 힘을 주면서 화면을 보나요?
  • 관자놀이도 함께 당기나요?
  • 목과 어깨도 같은 시간에 뻣뻣해지나요?
  • 귀 앞이 묵직하거나 아픈가요?
  • 하품할 때 귀 앞이 당기나요?
  • 저녁 식사에서 턱이 평소보다 빨리 피곤한가요?
  • 턱에서 소리가 나거나 걸리는 느낌이 있나요?
  • 스마트폰을 내려놓고 쉬면 좋아지나요?
  • 다음 날까지 증상이 이어지나요?

이러한 변화는 진단명이 아니라 출퇴근 중 스마트폰 사용환경과 턱·목 기능의 관계를 이해하기 위한 단서입니다.

오복만세치과에서는 보통 이렇게 이야기합니다

환자분들은 다음과 같이 표현하는 경우가 있습니다.

  • 지하철에서 스마트폰을 오래 보면 목과 턱이 같이 굳어요.
  • 퇴근길에 계속 화면을 보면 턱이 무거워져요.
  • 화면에 집중하면 이를 물고 있는 것 같아요.
  • 서서 스마트폰을 보는 날 더 피곤한 것 같아요.
  • 지하철에서 손잡이를 잡고 화면을 보면 어깨까지 굳어요.
  • 관자놀이까지 같이 당겨요.
  • 퇴근 후 하품하면 귀 앞이 뻐근해요.
  • 주말에는 괜찮은데 평일 출퇴근 후 반복돼요.

이런 표현만으로 스마트폰이 턱 통증의 직접적인 원인이라고 판단하지 않습니다.

다음 내용을 함께 확인합니다.

  • 스마트폰 사용시간
  • 앉기·서기·걷기 중 어떤 상황인지
  • 스마트폰을 들고 있는 높이
  • 목과 어깨 자세
  • 치아 접촉과 턱 고정
  • 출근과 퇴근의 차이
  • 실제 입 벌림과 씹기 기능

출퇴근길은 집에서 스마트폰을 보는 것과 조금 다릅니다

집에서는 소파나 책상에서 비교적 안정적으로 스마트폰을 볼 수 있습니다.

하지만 출퇴근길에는 몸이 이동하거나 주변 움직임에 대응해야 합니다.

예를 들어 지하철에서는 다음 상황이 있을 수 있습니다.

  • 서서 균형을 잡음
  • 한 손으로 손잡이를 잡음
  • 열차가 흔들릴 때 몸에 힘을 줌
  • 다른 손으로 스마트폰을 조작함
  • 고개는 아래로 숙이고 있음
  • 주변 사람과 부딪히지 않도록 긴장함

버스에서도 비슷합니다.

걸으면서 사용하는 경우에는 화면을 보는 것과 보행을 동시에 수행해야 합니다.

따라서 같은 30분의 스마트폰 사용이라도 침대에서 보는 30분과 출퇴근길의 30분은 몸이 사용하는 방식이 다를 수 있습니다.

걸으면서 스마트폰을 볼 때 목 근육 사용이 달라질 수 있습니다

스마트폰을 사용하는 동안 앉기·서기·걷기를 비교한 연구에서는 걷는 조건에서 목 근육 활성도가 더 높았습니다. 연구진은 스마트폰을 보면서 걷는 것이 앉거나 서서 사용하는 것보다 목 근육에 더 큰 요구를 줄 수 있다고 해석했습니다.

다른 실험에서도 걸으면서 웹브라우징이나 문자를 할 때 머리 굴곡 각도와 목의 근육 부담을 조사했고, 스마트폰을 보며 걷는 조건이 스마트폰 없이 걷는 경우보다 목 근육 부담을 증가시킬 가능성이 보고됐습니다.

2024년에는 실험실이 아니라 타이베이 공공장소에서 실제 스마트폰 사용 보행자 120명을 관찰했습니다. 스마트폰을 보며 걷는 사람들에게 상당한 목 굴곡과 시선각 변화가 관찰됐으며, 한 손·두 손 사용 방식과 성별에 따라 일부 차이도 나타났습니다.

이런 연구들은 걸으며 스마트폰을 보는 동안 목의 자세와 근활성이 달라진다는 근거입니다.

하지만 다음을 의미하지는 않습니다.

  • 걸으며 스마트폰을 보면 TMD가 생긴다
  • 목을 숙이면 턱관절이 틀어진다
  • 출퇴근 스마트폰 사용이 턱 디스크를 빠지게 한다

턱 증상과의 관계는 별도로 확인해야 합니다.

스마트폰을 볼 때 고개를 숙이는 것만이 문제일까요?

그렇게 단순하게 보기는 어렵습니다.

스마트폰 사용 중 머리와 목 굴곡이 증가한다는 연구는 많습니다. 서 있거나 걸으면서 스마트폰 작업을 했을 때 흉추 후만과 몸통 기울기가 증가했다는 연구도 있습니다.

하지만 특정 머리 자세가 곧 통증을 의미하는 것은 아닙니다.

18~21세 젊은 성인을 대상으로 한 유명한 연구에서는 스마트폰 사용 중 관찰되는 이른바 ‘text neck’ 자세와 현재의 목 통증 사이에 유의한 관련성이 확인되지 않았습니다.

따라서 홈페이지에서는 다음처럼 설명하는 것이 적절합니다.

> 스마트폰을 보는 동안 목 자세와 근육 사용이 달라질 수 있지만, 고개를 숙인 자세 하나만으로 목이나 턱 통증의 원인을 확정하지 않습니다.

그렇다면 턱은 왜 함께 불편할 수 있을까요?

스마트폰 화면을 보는 동안 턱 자체를 크게 움직이지는 않습니다.

하지만 말을 하지 않는다고 턱이 반드시 편안하게 이완돼 있는 것은 아닙니다.

화면에 집중하면서 다음과 같은 행동이 나타날 수 있습니다.

  • 위아래 치아를 맞댐
  • 이를 강하게 악묾
  • 아래턱을 한 위치에 고정함
  • 입술을 꽉 다묾
  • 턱끝에 힘을 줌
  • 머리와 목을 고정하면서 턱도 함께 굳힘

따라서 “스마트폰을 보느라 턱을 많이 움직여서 아프다”는 설명보다는 움직이지 않는 동안 불필요한 턱 긴장이 지속되는지를 확인하는 것이 더 적절합니다.

스마트폰 사용과 턱관절장애의 관계를 조사한 연구도 있습니다

스마트폰 사용과 TMD를 직접 조사한 연구들이 있습니다.

2023년 발표된 단면연구에서는 problematic smartphone use가 심한 사람일수록 TMD 증상의 심각도가 높은 연관성이 관찰됐습니다.

젊은 성인을 대상으로 한 다른 연구에서는 스마트폰 사용 특성과 주간 졸림, TMD 및 sleep/awake bruxism을 함께 조사했습니다. 스마트폰 사용 정도가 높은 집단에서 일부 관련 지표가 더 많이 보고됐습니다.

2025년에는 스마트폰 사용과 TMD를 다룬 기존 연구를 모은 체계적 문헌고찰도 발표됐습니다. 다만 포함된 연구의 상당수가 단면연구였고, 자세·사용시간·스마트폰 의존도 등 평가 방법도 다양했습니다.

따라서 다음과 같이 해석하는 것이 좋습니다.

> 스마트폰 사용과 TMD 사이의 연관성을 보고한 연구는 있지만, 현재 근거만으로 스마트폰 사용이 턱관절장애의 직접 원인이라고 확정할 수는 없습니다.

스마트폰을 보면서 이를 악물고 있지는 않나요?

출퇴근길에는 다음과 같은 내용을 볼 수 있습니다.

  • 업무 메신저
  • 이메일
  • 뉴스
  • 주식·코인 시세
  • 게임
  • SNS
  • 시험자료
  • 동영상
  • 중요한 연락

콘텐츠 종류에 따라 집중과 긴장 정도도 달라질 수 있습니다.

다음과 같이 비교해 볼 수 있습니다.

편하게 동영상을 볼 때

턱이 비교적 편안한지 확인합니다.

업무 메일을 볼 때

답변을 생각하면서 이를 악무는지 봅니다.

뉴스나 중요한 정보를 볼 때

턱과 목이 동시에 굳는지 확인합니다.

게임을 할 때

집중하면서 치아를 맞대는지 확인합니다.

즉 스마트폰이라는 기기 자체보다 어떤 내용을 보는 순간 턱에 힘이 들어가는지가 더 중요한 경우도 있습니다.

앉아서 볼 때와 서서 볼 때 차이가 있나요?

있다면 중요한 정보가 될 수 있습니다.

앉아서 볼 때

  • 몸이 비교적 안정됨
  • 스마트폰을 무릎 가까이 낮게 둘 수 있음
  • 고개를 더 깊게 숙일 수 있음
  • 팔꿈치를 허벅지에 올리고 오래 볼 수 있음

서서 볼 때

  • 열차 움직임에 맞춰 균형을 잡음
  • 한 손으로 손잡이를 잡음
  • 한 손으로 스마트폰을 사용함
  • 어깨와 팔에 힘이 더 들어갈 수 있음
  • 몸 전체를 고정하면서 턱까지 굳을 수 있음

따라서 본인의 경우 어느 상황에서 턱과 목 불편이 더 심한지를 비교하는 것이 좋습니다.

한 손으로 손잡이를 잡으면 한쪽 목과 턱이 더 불편할 수도 있을까요?

그럴 가능성은 개인별로 확인할 수 있지만 자동으로 그렇게 된다고 볼 수는 없습니다.

예를 들어,

  • 오른손으로 손잡이를 잡음
  • 왼손으로 스마트폰을 봄
  • 오른쪽 어깨가 계속 올라감
  • 몸이 한쪽으로 기울어짐

같은 패턴이 있을 수 있습니다.

반대로 손을 바꾸거나 자리에 앉았을 때 증상이 줄어드는지도 기록할 수 있습니다.

한쪽 턱이 아프다는 이유만으로 손잡이를 잡은 쪽이 원인이라고 판단하지 않습니다.

양쪽 턱관절과 저작근, 목과 어깨를 함께 확인해야 합니다.

출근길과 퇴근길의 차이도 중요합니다

같은 지하철과 같은 스마트폰인데 퇴근길에만 아프다는 분도 있습니다.

이 경우 스마트폰 자세만으로 설명하기 어렵습니다.

퇴근길에는 이미 다음 요소가 누적돼 있을 수 있습니다.

  • 하루 종일 컴퓨터 사용
  • 업무 중 악물기
  • 목·어깨 피로
  • 수면 부족
  • 스트레스
  • 눈의 피로
  • 식사와 수분 상태

따라서 다음과 같이 비교할 수 있습니다.

### 출근길

30분 스마트폰 사용 → 별다른 증상 없음

### 퇴근길

같은 30분 스마트폰 사용 → 목과 턱이 무거움

이런 경우에는 스마트폰 사용시간보다 하루 동안 누적된 상태 위에 출퇴근길 사용이 더해지는지를 확인하는 것이 중요합니다.

관자놀이가 함께 당기는 이유는 무엇인가요?

관자놀이에는 턱을 움직이는 측두근이 있습니다.

스마트폰에 집중하면서 이를 악물거나 아래턱을 고정하면 측두근도 함께 피로할 수 있습니다.

다음과 같은 변화를 확인합니다.

  • 퇴근길 관자놀이가 조임
  • 턱과 관자놀이가 동시에 무거움
  • 이를 꽉 물면 관자놀이 통증이 심해짐
  • 저녁 식사에서도 관자놀이가 피곤함
  • 측두근을 눌렀을 때 평소 느끼던 통증이 나타남

하지만 관자놀이 통증만으로 턱관절장애와 관련된 두통이라고 진단하지 않습니다.

긴장형 두통과 편두통, 눈의 피로, 수면 부족, 목 통증 등도 함께 구분해야 합니다.

스마트폰을 오래 본 뒤 눈까지 피곤하다면

출퇴근길 화면 사용 후 관자놀이가 아프면서 다음 증상이 같이 나타날 수 있습니다.

  • 눈이 뻑뻑함
  • 초점이 잘 안 맞음
  • 눈 주위가 무거움
  • 두통
  • 화면을 계속 보고 싶지 않음

이 경우 관자놀이 통증을 턱 때문이라고만 설명하지 않습니다.

다음처럼 구분합니다.

악물면 관자놀이 통증이 재현됨

측두근과 턱 기능을 확인합니다.

화면을 오래 볼수록 눈 피로와 함께 심해짐

시각 피로와 화면 환경도 확인합니다.

지끈거리고 빛·소리에 예민함

편두통 등 다른 두통 가능성을 살펴봅니다.

여러 요인이 동시에 있을 수도 있습니다.

목과 턱이 같이 불편하면 둘 중 무엇이 원인일까요?

두 부위가 동시에 불편해도 어느 한쪽이 반드시 원인이라고 할 수는 없습니다.

이악물기가 목 근육 활동을 변화시킬 수 있다는 실험적 근거는 있습니다.

10명의 대학생에게 강하게 이를 악물게 한 연구에서는 흉쇄유돌근과 승모근 등 목 근육 활동이 휴식 상태보다 크게 증가했습니다.

또 다른 연구에서는 앉은 자세와 jaw clenching 조건을 달리해 타이핑 작업을 했을 때, 두 조건 모두 목·몸통 근육활동에 영향을 줄 수 있었습니다.

하지만 이런 실험 결과가 다음을 의미하지는 않습니다.

  • 악물기가 모든 목 통증을 만든다
  • 목 자세가 모든 턱 통증을 만든다
  • 스마트폰 사용 때문에 턱과 목이 동시에 손상된다

진료에서는 실제 증상이 어떤 행동에 따라 달라지는지를 봅니다.

걸으면서 스마트폰을 보는 것은 안전 문제도 별개로 생각합니다

스마트폰을 보며 걷는 연구에서는 목 자세뿐 아니라 보행 자체도 달라질 수 있습니다.

스마트폰 작업을 하면서 걷는 실험에서는 목 굴곡이 증가하고 보행 특성이 달라지는 결과가 보고됐습니다.

따라서 역 승강장이나 횡단보도, 계단처럼 주변 상황을 확인해야 하는 곳에서는 턱과 목 문제와 별개로 화면을 보지 않는 것이 안전합니다.

스마트폰을 무조건 눈높이까지 들고 봐야 할까요?

그렇게 한 가지 자세를 정답으로 만들 필요는 없습니다.

스마트폰을 지나치게 높이 들면 오히려 팔과 어깨가 피곤할 수도 있습니다.

중요한 것은 다음과 같습니다.

  • 고개를 아주 깊게 숙인 상태로 오래 있지 않는지
  • 한 자세를 지나치게 오래 유지하지 않는지
  • 팔과 어깨에 과도한 힘을 주지 않는지
  • 스마트폰 위치를 필요에 따라 바꿀 수 있는지
  • 실제 증상이 어떤 위치에서 줄어드는지

‘완벽한 자세’를 찾기보다 오래 고정된 자세와 불필요한 근육 긴장을 줄이는 것이 현실적입니다.

출퇴근길 스마트폰을 아예 보지 말아야 하나요?

턱이 불편하다는 이유만으로 스마트폰을 완전히 사용하지 않아야 하는 것은 아닙니다.

가벼운 피로가 사용을 멈추면 빠르게 사라지고 턱 기능에 변화가 없다면 사용방식과 증상 패턴을 먼저 확인할 수 있습니다.

예를 들어,

  • 출퇴근 40분 내내 계속 보는 경우
  • 10분 보고 잠시 내려놓는 경우
  • 앉아 있을 때만 보는 경우
  • 걸을 때는 사용하지 않는 경우
  • 화면 위치를 조금 높인 경우

를 비교해 볼 수 있습니다.

본인에게 어떤 조건에서 증상이 달라지는지가 더 중요합니다.

턱을 풀겠다고 크게 벌리는 것은 어떨까요?

스마트폰을 오래 본 뒤 턱이 굳은 느낌이 든다고 입을 최대 범위까지 반복해서 크게 벌릴 필요는 없습니다.

특히 다음 증상이 있다면 무리하게 벌리지 않는 것이 좋습니다.

  • 귀 앞 통증
  • 걸림
  • 입 벌림 제한
  • 턱이 빠질 것 같은 느낌
  • 크게 벌릴 때 통증

턱의 불필요한 힘을 편안하게 풀고 증상이 지속되는지 확인하는 정도가 좋습니다.

출퇴근 중 점검해 볼 수 있는 방법

위험 신호가 없고 증상이 심하지 않다면 다음 내용을 확인해 볼 수 있습니다.

  • 화면을 볼 때 위아래 치아가 계속 닿아 있는지 가끔 확인하기
  • 치아는 떨어져 있어도 아래턱에 힘이 들어가 있는지 살펴보기
  • 한 손으로 손잡이를 너무 강하게 잡고 있지 않은지 확인하기
  • 어깨를 귀 쪽으로 계속 올리고 있지 않기
  • 화면을 지나치게 낮은 위치에 오래 두지 않기
  • 한 자세로 스마트폰을 너무 오래 보지 않기
  • 앉기·서기·걷기 중 어느 상황에서 더 불편한지 비교하기
  • 걸으면서 화면을 계속 보지 않기
  • 퇴근길에는 업무 메신저를 볼 때 턱이 더 굳는지도 확인하기
  • 스마트폰을 내려놓았을 때 턱과 목이 얼마나 빨리 풀리는지 보기
  • 귀가 후 식사와 하품에서 턱 기능이 달라졌는지 확인하기

목적은 스마트폰을 항상 특정 높이로 유지하는 것이 아니라 증상을 만드는 반복 조건을 찾는 것입니다.

하품이나 식사에서도 턱이 불편한가요?

출퇴근길 스마트폰을 볼 때만 목과 턱이 뻐근한 것인지, 이후 실제 턱 기능까지 달라지는지를 구분해야 합니다.

다음과 같은 변화가 있는지 확인합니다.

  • 하품할 때 귀 앞이 당김
  • 입을 크게 벌리기 어려움
  • 턱이 한쪽으로 치우쳐 벌어짐
  • 저녁 식사에서 턱이 빨리 피곤함
  • 질긴 음식을 씹기 어려움
  • 턱에서 소리가 남
  • 걸리는 느낌이 있음
  • 턱이 잠기는 느낌이 있음
  • 다음 날까지 씹기 통증이 남음

이런 기능 변화가 있다면 단순한 목 피로와 구분해서 턱관절과 저작근을 평가할 수 있습니다.

진료 전에 기록하면 좋은 내용

출퇴근 조건

  • 지하철·버스·도보·자동차 중 어떤 방식인지
  • 출퇴근시간
  • 실제 스마트폰 사용시간
  • 출근길과 퇴근길 중 어느 쪽에서 심한지

스마트폰 사용 상황

  • 앉아서 봄
  • 서서 봄
  • 걸으면서 봄
  • 한 손으로 봄
  • 양손으로 봄
  • 다른 손으로 손잡이를 잡고 있음

화면 위치

  • 얼굴 가까이
  • 가슴 높이
  • 배나 허리 가까이
  • 무릎 위

어느 위치에서 더 불편한지 비교합니다.

보는 내용

  • 영상
  • SNS
  • 뉴스
  • 게임
  • 인강
  • 업무 메신저
  • 이메일

콘텐츠에 따라 턱 긴장이 달라지는지도 확인할 수 있습니다.

턱 행동

  • 치아가 닿는지
  • 강하게 악무는지
  • 아래턱을 고정하는지
  • 턱을 앞으로 내미는지
  • 입술과 턱끝에 힘이 들어가는지

턱과 얼굴 증상

  • 귀 앞인지 볼 근육인지
  • 한쪽인지 양쪽인지
  • 관자놀이가 함께 아픈지
  • 입 벌림이 줄었는지
  • 턱 소리와 걸림이 있는지
  • 악물 때 익숙한 통증이 나타나는지
  • 하품과 식사에서 달라지는지

목과 어깨

  • 목이 먼저 불편한지
  • 턱이 먼저 불편한지
  • 한쪽 어깨가 더 뻣뻣한지
  • 목을 움직이면 턱 증상이 변하는지
  • 팔이나 손 저림이 있는지

회복

  • 스마트폰을 내려놓으면 얼마나 지나 좋아지는지
  • 귀가 후에도 지속되는지
  • 다음 날까지 이어지는지
  • 스마트폰을 덜 사용한 날에는 줄어드는지

이런 기록이 단순히 “스마트폰을 많이 봤습니다”라는 정보보다 더 도움이 됩니다.

오복만세치과에서는 무엇을 확인하나요?

입 벌림과 턱 움직임

  • 편안하게 벌어지는 범위
  • 최대 입 벌림 범위
  • 통증이 시작되는 지점
  • 턱 편위
  • 걸림과 잠김

턱관절

  • 귀 앞 턱관절 압통
  • 관절음
  • 입 벌림과 악물기에서의 통증
  • 씹기와 하품에서의 변화

저작근과 관자놀이

  • 교근 압통
  • 측두근 압통
  • 악물 때 익숙한 통증이 재현되는지
  • 좌우 근육 차이
  • 관자놀이 통증과 턱 움직임의 관계

목과 어깨

  • 목 움직임
  • 목 주변 근육 압통
  • 어깨 긴장
  • 스마트폰을 보는 자세
  • 목 움직임에 따른 턱 증상 변화

치아와 턱 행동

  • 치아 마모
  • 균열과 파절
  • 낮 시간 치아 접촉
  • 이악물기
  • 아래턱 고정
  • 수면 중 이갈이 단서

스마트폰 사용과 TMD 사이에 연관성을 보고한 연구는 있지만 대부분 관찰연구입니다. 스마트폰을 사용한다는 사실만으로 TMD를 진단하거나 원인을 확정하지 않습니다.

먼저 확인이 필요한 경우

다음과 같은 경우에는 단순한 출퇴근 스마트폰 사용 후 피로로 생각하고 기다리지 않는 것이 좋습니다.

  • 갑자기 입이 손가락 한두 개 정도밖에 벌어지지 않음
  • 턱이 걸리거나 잠긴 상태가 계속됨
  • 입이 벌어진 채 다물어지지 않음
  • 치아 맞물림이 갑자기 달라짐
  • 얼굴이나 턱 밑이 붓고 발열이 있음
  • 심한 치통이 있음
  • 음식과 물을 섭취하기 어려움

목과 신경 증상

  • 팔이나 손의 힘 빠짐
  • 지속적인 저림과 감각 저하
  • 목에서 팔로 뻗치는 심한 통증
  • 물건을 반복해서 떨어뜨림
  • 보행 이상

두통과 신경학적 증상

  • 갑자기 발생한 매우 심한 두통
  • 시야 변화
  • 반복되는 구토
  • 말이 어눌해짐
  • 얼굴이나 팔다리 감각 이상
  • 한쪽 팔다리 힘 빠짐
  • 의식 변화

정리하면

출퇴근길 스마트폰 사용 후 턱 주변이 불편하다고 해서 모두 같은 이유로 설명할 수는 없습니다.

출퇴근길에는 다음 요소가 각각 또는 함께 나타날 수 있습니다.

  • 화면을 아래쪽에 두고 보는 자세
  • 목과 머리를 오래 고정하는 행동
  • 서 있거나 걸으면서 균형을 유지하는 동작
  • 한 손으로 손잡이를 잡는 상체 긴장
  • 화면 집중 중 치아 접촉
  • 아래턱 고정과 이악물기
  • 하루 업무 후 누적된 목·어깨 피로
  • 관자놀이와 저작근 긴장
  • 눈의 피로
  • 기존 턱관절·저작근 통증

연구에서는 스마트폰을 보며 걸을 때 앉거나 서서 사용할 때보다 목 근육 활성도가 높아질 수 있고, 실제 거리에서 스마트폰을 사용하는 보행자에게도 상당한 목 굴곡이 관찰됐습니다.

반면 ‘text neck’ 자세와 실제 목 통증 사이의 관련성이 확인되지 않은 연구도 있습니다. 따라서 “고개를 숙였으니 턱과 목이 나빠졌다”는 단순한 설명은 적절하지 않습니다.

스마트폰 사용과 TMD 사이의 연관성을 보고한 연구도 있지만, 현재 근거로 스마트폰이 턱관절장애를 직접 발생시킨다고 결론내릴 수는 없습니다.

중요한 것은 다음과 같습니다.

  • 출근길과 퇴근길 중 언제 더 심한지
  • 앉기·서기·걷기 중 어느 상황에서 나타나는지
  • 스마트폰을 얼마나 낮게 들고 있는지
  • 화면에 집중할 때 치아가 닿는지
  • 치아는 떨어져 있어도 턱을 고정하는지
  • 목과 턱 중 어느 부위가 먼저 불편한지
  • 관자놀이와 귀 앞 증상이 함께 나타나는지
  • 하품과 식사에서도 턱 기능이 달라지는지
  • 스마트폰을 내려놓으면 얼마나 지나 회복되는지
  • 같은 출퇴근 조건에서 반복되는지

증상이 반복된다면 스마트폰 자체를 원인으로 정하지 않고 출퇴근 중 화면 사용 방식과 턱 행동, 턱관절·저작근 및 목·어깨 상태를 함께 평가하는 것이 중요합니다.

자주 묻는 질문

출퇴근길 스마트폰 사용 후 턱 주변이 불편할 수 있나요?

화면에 집중하면서 이를 맞대거나 턱을 고정하고 목·어깨에 힘을 주는 행동이 함께 나타난다면 턱과 목 주변이 같은 시기에 피곤할 수 있습니다. 하지만 스마트폰 자체만으로 턱관절장애의 원인을 확정하지 않습니다.

걸으면서 스마트폰을 보는 것이 앉아서 보는 것보다 목에 부담이 큰가요?

한 실험 연구에서는 스마트폰을 보며 걸을 때 목 근육 활성도가 앉아서 사용할 때보다 약 21%, 서서 사용할 때보다 약 42% 높았습니다. 다만 이 결과는 목 근육활동을 측정한 것이며 턱관절장애를 평가한 연구는 아닙니다.

고개를 숙이고 스마트폰을 보면 목에 나쁜가요?

스마트폰 사용 중 머리·목 굴곡이 증가한다는 연구는 있지만, 자세만으로 통증을 설명하기는 어렵습니다. 젊은 성인 연구에서는 ‘text neck’ 자세와 목 통증 사이의 관련성이 확인되지 않았습니다.

스마트폰을 오래 보면 턱관절장애가 생기나요?

스마트폰 사용과 TMD 심각도 사이의 연관성을 보고한 단면연구는 있습니다. 그러나 사용량이 TMD를 직접 발생시켰다는 인과관계를 증명하지는 않습니다.

출근길보다 퇴근길에 더 아픈 이유는 무엇인가요?

하루 동안의 업무와 악물기, 목·어깨 피로가 이미 누적된 상태에서 추가로 스마트폰을 사용할 수 있습니다. 같은 사용시간인데 퇴근길에만 증상이 나타난다면 하루 전체의 누적 상태도 함께 확인하는 것이 좋습니다.

서서 스마트폰을 볼 때 턱이 더 피곤한 이유는 무엇인가요?

서 있는 지하철에서는 균형을 유지하고 손잡이를 잡으면서 화면을 볼 수 있습니다. 이때 목·어깨와 턱에 동시에 힘을 주는지가 중요합니다. 서서 보는 것 자체가 TMD의 원인이라는 의미는 아닙니다.

스마트폰을 무조건 눈높이까지 올려야 하나요?

특정 높이를 모든 사람에게 정답으로 권할 수는 없습니다. 지나치게 높이면 팔과 어깨가 피곤할 수 있습니다. 깊게 숙인 자세나 한 자세가 오래 지속되지 않도록 필요에 따라 위치를 바꾸는 것이 현실적입니다.

관자놀이까지 당기는 이유는 무엇인가요?

관자놀이에는 측두근이 있습니다. 화면에 집중하면서 악물거나 아래턱을 고정하면 함께 피로할 수 있지만 모든 관자놀이 두통이 턱이나 측두근 때문은 아닙니다.

스마트폰을 보면서 이를 악물면 목도 같이 굳을 수 있나요?

실험 연구에서는 강한 jaw clenching이 흉쇄유돌근과 승모근 등의 활동을 증가시켰고, 타이핑 연구에서도 clenching과 앉은 자세가 목·몸통 근활성에 영향을 줄 수 있었습니다. 하지만 악물기가 모든 목 통증의 원인이라는 의미는 아닙니다.

출퇴근 후 입이 잘 안 벌어지면 어떻게 해야 하나요?

통증을 참고 억지로 크게 벌리지 않는 것이 좋습니다. 현재 몇 손가락 정도 벌어지는지와 턱 편위·걸림을 기록합니다. 갑자기 손가락 한두 개 정도밖에 벌어지지 않거나 식사가 어렵다면 빠르게 평가받는 것이 좋습니다.

쉬면 좋아지는데 진료가 필요한가요?

가벼운 피로가 스마트폰을 내려놓고 쉬면 빠르게 회복되고 반복되지 않는다면 사용 방식과 턱 긴장을 점검할 수 있습니다. 하지만 출퇴근할 때마다 반복되거나 다음 날까지 이어지고 입 벌림 감소·걸림·씹기 통증이 함께 있다면 턱 기능을 확인하는 것이 좋습니다.

진료 전에 무엇을 기록하면 좋나요?

스마트폰 사용시간뿐 아니라 출근·퇴근 중 어느 때인지, 앉아서·서서·걸으며 사용했는지, 스마트폰 높이와 손잡이 사용, 치아 접촉과 턱 고정, 턱·관자놀이·목 증상의 시작 시점 및 휴식 후 회복 시간을 기록하면 도움이 됩니다.

참고문헌

Yoon W, et al. Neck muscular load when using a smartphone while sitting, standing, and walking. Human Factors. 2021.

스마트폰 사용 중 앉기·서기·걷기 조건에서 목 근육 활동을 비교했습니다. 걷는 동안 스마트폰을 사용할 때 목 근육 활성도가 앉은 조건보다 평균 21.2%, 서 있는 조건보다 41.7% 높았습니다. 출퇴근길에서 ‘이동하면서 화면을 보는 상황’을 설명하는 데 특히 관련성이 높은 연구입니다.

PMID: 32045274.

Chen YL, Wang TH, Chang WA, Nguyen HT. Gender Differences in Head and Neck Posture Among Smartphone Users While Walking: Insights from Field Observations in Taipei. Journal of Functional Morphology and Kinesiology. 2024;9(4):245.

실험실이 아니라 실제 공공장소에서 스마트폰을 보며 걷는 120명을 관찰해 목 굴곡·머리 굴곡·시선각과 화면 거리를 측정했습니다. 실제 출퇴근과 유사한 보행 환경의 자료라는 점에서 의미가 있습니다.

DOI: 10.3390/jfmk9040245 PMID: 39584898.

Han H, et al. Head flexion angle when web-browsing and texting using a smartphone while walking. Ergonomics. 2019.

걸으면서 웹브라우징·문자작업을 할 때 머리 굴곡과 목 근육 부담을 평가했습니다. 스마트폰을 보며 걷는 조건에서 목 근육 부담이 증가할 수 있음을 보여줍니다.

PMID: 31422240.

Betsch M, et al. The influence of smartphone use on spinal posture. Spine Journal. 2021.

서 있거나 걸으며 스마트폰 작업을 할 때 척추와 몸통 자세 변화를 분석했습니다. 스마트폰 과제에서 흉추 후만과 몸통 기울기 등이 증가했습니다. 자세 변화가 곧 통증의 원인이라는 의미는 아닙니다.

PMID: 33640863.

Damasceno GM, et al. Text neck and neck pain in 18–21-year-old young adults. European Spine Journal. 2018.

스마트폰 사용 중 목 굴곡 자세와 실제 목 통증의 관계를 조사했지만 이른바 ‘text neck’ 자세와 목 통증 사이의 관련성을 확인하지 못했습니다. 스마트폰 자세를 통증의 직접 원인으로 과도하게 해석하지 않기 위한 중요한 반대 근거입니다.

PMID: 29306972.

The association between problematic smartphone use and the severity of temporomandibular disorders: A cross-sectional study. 2023.

스마트폰 문제사용 정도와 TMD 증상의 심각도 사이의 연관성을 조사했습니다. 통계적인 연관성은 확인됐지만 단면연구이므로 스마트폰 사용이 TMD를 발생시켰다는 인과관계를 증명하지 않습니다.

PMID: 36620264.

The effect of smartphones on daytime sleepiness, temporomandibular disorders, and bruxism among young adults. 2021.

젊은 성인에서 스마트폰 사용 특성과 TMD, awake/sleep bruxism 및 주간 졸림을 함께 조사한 연구입니다. 스마트폰과 턱 행동의 관계를 살펴본 자료이지만 관찰자료라는 한계가 있습니다.

PMID: 33880912.

Effects of sitting posture and jaw clenching on neck and trunk muscle activities during typing. Journal of Oral Rehabilitation. 2021.

앉은 자세와 jaw clenching 조건에서 목·몸통 근육 활동을 측정했습니다. 턱을 악무는 행동과 자세가 목 근육활동에 함께 영향을 줄 수 있다는 배경자료입니다.

PMID: 33492675.

The effect of jaw clenching on the electromyographic activities of 2 neck and 2 trunk muscles. Journal of Oral Rehabilitation. 1999.

강한 이악물기 동안 흉쇄유돌근과 승모근을 포함한 목 근육 활동이 휴식 상태보다 증가했습니다. 턱과 목 근육의 동시 활성 가능성을 보여주는 실험 자료이며, 만성 통증의 직접적인 원인을 증명하는 연구는 아닙니다.

PMID: 10425983.

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목이 자주 뻐근한데 턱관절과 관련될 수 있나요?

관련될 수 있습니다. 목 뻐근함이 턱통증, 두통, 이 악물기와 함께 반복된다면 턱관절과 목 근육 긴장을 함께 살펴볼 수 있습니다.

증상목통증턱통증두통
기전근육긴장연관통신경민감화
검사턱관절검사근육촉진검사개구량검사
치료턱관절치료근육이완치료생활습관교정
모바일 FAQ에서는 턱 근육 긴장, 감각 신호 예민, 다른 부위 통증을 세 단계로 나누어 설명합니다.

이 모바일형 개념도는 턱 근육 긴장, 감각 신호 예민, 귀·머리·치아·광대 통증으로 이어지는 연관통 흐름을 세 단계 카드처럼 정리합니다.

턱관절과 목은 자세와 근육 긴장 흐름 안에서 서로 영향을 주는 경우가 많습니다. 턱 주변 근육이 긴장하면 목 주변 근육도 함께 굳고, 반대로 목 자세가 무너지면 턱관절 부담이 커질 수 있습니다. 목 뻐근함이 아침 턱 피로감, 관자놀이 두통, 오래 말한 뒤 턱 통증, 낮 시간 악물기와 같이 움직이는지 확인하면 턱 기능과 목 긴장의 연결 여부를 더 잘 볼 수 있습니다.

팔 저림, 감각 이상, 근력 저하, 심한 목 통증이 있으면 정형외과나 신경과 평가가 먼저 필요할 수 있습니다.

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어깨가 자주 뻐근한데 턱관절과 관련될 수 있나요?

관련될 수 있습니다. 어깨 뻐근함이 목통증, 턱통증, 두통과 함께 반복된다면 턱관절과 근육 긴장을 함께 살펴볼 수 있습니다.

증상어깨통증목통증턱통증
기전근육긴장연관통신경민감화
검사턱관절검사근육촉진검사개구량검사
치료턱관절치료근육이완치료생활습관교정
모바일 FAQ에서는 턱 근육 긴장, 감각 신호 예민, 다른 부위 통증을 세 단계로 나누어 설명합니다.

이 모바일형 개념도는 턱 근육 긴장, 감각 신호 예민, 귀·머리·치아·광대 통증으로 이어지는 연관통 흐름을 세 단계 카드처럼 정리합니다.

턱관절 주변 근육 긴장은 목과 어깨 근육 긴장과 같은 흐름 안에서 나타나는 경우가 많습니다. 자세, 이 악물기, 스트레스가 반복되면 턱, 목, 어깨가 함께 굳을 수 있습니다. 특히 컴퓨터 작업, 오래 말하기, 한쪽 씹기, 수면 후 턱 뻐근함과 어깨 긴장이 같이 반복된다면 턱관절과 저작근 평가에서 목·어깨 긴장 흐름을 함께 확인합니다.

어깨 통증이 외상 후 생겼거나 팔 저림, 근력 저하, 관절 운동 제한이 심하면 정형외과 평가가 먼저 필요할 수 있습니다.

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턱통증과 귀먹먹함, 귀통증, 이명이 같이 나타날 수 있나요?

함께 나타날 수 있습니다. 턱관절과 저작근 긴장은 귀 주변 증상과 연결되어 느껴질 수 있습니다.

증상턱통증귀먹먹함귀통증
기전연관통근육긴장신경민감화
검사턱관절검사근육촉진검사교합검사
치료턱관절치료근육이완치료생활습관교정
이어폰을 끼고 있으면 귀와 턱이 아파요 영상 썸네일

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이어폰을 끼고 있으면 귀와 턱이 아파요

이어폰 착용 후 귀와 턱 주변 통증이 반복될 때 귀 자체 문제와 턱관절 주변 조직의 불편을 함께 구분해 보는 흐름을 설명하는 영상입니다.

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모바일 FAQ에서는 턱관절 문제, 주변 자극, 귀 증상을 세 단계로 나누어 짧게 설명합니다.

이 모바일형 개념도는 귀 바로 앞의 턱관절을 표시한 뒤, 턱관절 문제에서 근육 긴장과 신경 자극을 거쳐 귀통증, 이명, 귀먹먹함으로 이어지는 과정을 세 단계 카드처럼 정리합니다.

턱관절은 귀 바로 앞쪽에 있고, 저작근 긴장은 귀 주변 감각에 영향을 줄 수 있습니다. 그래서 턱통증과 함께 귀먹먹함, 귀통증, 이명 느낌이 같이 나타나는 경우가 있습니다.

청력 저하, 심한 어지럼, 갑작스러운 이명이나 귀 통증이 있으면 이비인후과 진료가 먼저 필요합니다.

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의료진 검토 기준

Dr. SooYoung Lee, DMD, MSc, PhD 검토

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