이갈이 장치는 평생 사용해야 하나요?

먼저 확인할 기준

다음과 같은 변화가 반복된다면 장치가 현재도 필요한지 함께 평가할 수 있습니다. 이런 증상이 있다고 해서 모두 평생 장치를 사용하는 것은 아닙니다.

• 아침마다 턱이 뻐근한 경우
• 치아 마모가 진행되는 경우
• 수면 중 이갈이가 의심되는 경우
• 이악물기(Clenching) 습관이 반복되는 경우
• 턱 주변 근육 피로감이 지속되는 경우

잘 맞는 장치는 오래 사용하는 경우도 있습니다

장치가 편안하게 적응되고, 치아 보호에도 도움이 되며, 현재 턱관절 상태도 안정적으로 유지된다면 오랫동안 사용하는 분들도 있습니다. 이런 점에서는 안경과 비슷합니다. 눈 상태에 맞는 안경을 계속 사용하는 것처럼, 현재 상태에 잘 맞는 이갈이 장치도 계속 사용할 수 있습니다.

• 편안하게 적응되는 경우
• 치아 보호에도 도움이 되는 경우
• 현재 턱관절 상태도 안정적으로 유지되는 경우

하지만 계속 필요한지는 다시 확인합니다

반대로 증상이 좋아졌다면 장치를 사용하지 않아도 괜찮은지 확인하는 과정도 중요합니다. 오복만세치과에서는 장치를 계속 사용하는 것보다 현재도 장치가 필요한 상태인지 주기적으로 다시 평가합니다.

실제로는 썼다 안 썼다 하는 경우가 많습니다

진료실에서는 한동안 장치를 사용하다가 증상이 안정되면 착용 횟수를 줄여보고, 다시 불편하면 다시 사용하는 형태가 가장 흔합니다. 계속 사용하는 경우도 있고 필요할 때만 사용하는 경우도 있습니다. 환자의 현재 상태에 맞게 사용 방법이 달라집니다.

• 한동안 장치를 사용하다가
• 증상이 안정되면 착용 횟수를 줄여보고
• 다시 불편하면 다시 사용하는 경우

오복만세치과에서는 무엇을 확인하나요?

장치를 계속 사용할지 판단하기 위해 다음 내용을 함께 확인합니다. 이런 내용을 종합하여 장치를 계속 사용하는 것이 좋은지, 착용 빈도를 줄여도 되는지, 잠시 중단해도 되는지를 함께 판단합니다.

• 치아 마모와 치아 균열
• 치아와 잇몸 상태
• 입 벌림 범위
• 턱 움직임
• 교근과 측두근 압통
• 아침 증상 변화
• 수면 습관
• 이악물기(Clenching) 습관
• 현재 턱 기능
• 현재 치료 목표

장치를 잘 사용하지 못하는 경우에는 어떻게 하나요?

장치를 착용하면 구역 반사가 심하거나, 장치를 끼면 턱이 더 아프거나, 장치 적응이 어려운 분들도 있습니다. 오복만세치과에서는 이런 경우 무조건 계속 착용하도록 권하지 않습니다. 먼저 장치를 잠시 중단하고 왜 불편한지, 현재 턱관절 기능은 어떤지, 저작근 긴장은 어떤지, 교합 상태는 어떤지를 다시 평가합니다. 그 결과에 따라 장치를 조정할지, 다시 제작할지, 장치 없이 먼저 근육 치료를 할지, 생활습관 조정을 먼저 할지, 보톡스(Botulinum toxin) 치료를 먼저 고려할지를 다시 결정합니다.

• 구역 반사가 심한 경우
• 장치를 끼면 턱이 더 아픈 경우
• 장치 적응이 어려운 경우
• 장치를 조정할지
• 다시 제작할지
• 장치 없이 먼저 근육 치료를 할지
• 생활습관 조정을 먼저 할지
• 보톡스(Botulinum toxin) 치료를 먼저 고려할지

코골이나 수면무호흡이 함께 있다면

수면 중 이갈이와 함께 코골이나 수면무호흡이 의심되는 경우도 있습니다. 이 경우에는 단순히 이갈이만 보는 것이 아니라 수면 상태도 함께 평가합니다. 오복만세치과에서는 치아 상태, 턱관절 기능, 수면 상태, 치료 목표를 함께 고려하여 코골이와 수면무호흡, 이갈이를 함께 고려한 Tailored 구강장치를 계획하고 있습니다.

• 치아 상태
• 턱관절 기능
• 수면 상태
• 치료 목표

장치의 한계도 함께 알아야 합니다

이갈이 장치는 도움이 될 수 있는 치료 도구이지만 한계도 함께 이해해야 합니다.

• 장치만으로 이갈이를 없애는 것은 아닙니다.
• 모든 환자가 평생 사용할 필요는 없습니다.
• 치아와 잇몸 문제가 있다면 먼저 그 원인을 평가해야 합니다.
• 현재 상태에 따라 생활습관 관리, 근육 치료, 보톡스(Botulinum toxin) 치료 등이 먼저 필요한 경우도 있습니다.

정리하면

이갈이 장치는 평생 반드시 사용하는 치료도 아니고, 무조건 중단하는 치료도 아닙니다. 잘 맞는 장치는 안경처럼 오랫동안 사용하는 경우도 있습니다. 반대로 증상이 안정되면 장치 없이도 괜찮은지 다시 평가하고, 필요하면 착용 횟수를 줄이거나 잠시 중단하기도 합니다. 실제 진료에서는 계속 사용하는 경우와, 썼다 안 썼다 하면서 현재 상태에 맞게 조절하는 경우가 가장 많습니다. 오복만세치과에서는 장치를 계속 사용하는 것 자체를 목표로 하지 않습니다. 현재 환자에게 가장 편안하고 안전한 상태를 오래 유지하는 것, 그것이 치료의 목표입니다.

이갈이 장치는 평생 사용해야 하나요?

반드시 그렇지는 않습니다. 잘 맞는 장치는 안경처럼 오래 사용하는 경우도 있지만, 현재 상태를 다시 평가하면서 착용 빈도를 줄이거나 잠시 중단하는 경우도 있습니다.

증상이 좋아지면 장치를 안 써도 되나요?

그럴 수 있습니다. 증상이 안정되었다면 장치 없이도 유지되는지 함께 확인하면서 치료 계획을 조정합니다.

장치를 잘 못 끼면 어떻게 하나요?

오복만세치과에서는 억지로 계속 착용하도록 권하지 않습니다. 먼저 장치를 잠시 중단하고 원인을 다시 평가한 뒤 장치 조정, 근육 치료, 보톡스(Botulinum toxin) 치료 등 현재 상태에 맞는 치료를 다시 계획합니다.

코골이나 수면무호흡이 함께 있으면 어떻게 하나요?

이갈이뿐 아니라 수면 상태도 함께 평가합니다. 필요한 경우 코골이와 수면무호흡, 이갈이를 함께 고려한 맞춤형(Tailored) 구강장치를 계획합니다.