诊疗故事
耳痛同时需要评估颞下颌关节的案例
一则去标识化诊疗故事：耳周疼痛同时伴有张口不适、咀嚼疼痛以及夜间更明显的不适，并说明为何需要同时评估耳部与下颌功能。
本去标识化诊疗故事用于患者教育，不用于诊断读者，也不保证相同的治疗反应。
患者最初因感觉耳痛而就诊，但同一症状过程中还出现了左侧下颌僵硬、张口困难、咀嚼疼痛，以及夜间躺下时更明显的耳周不适。
用于患者教育的去标识化诊疗故事
本案例依据实际诊疗记录重建，并已删除可识别个人身份的信息。李秀荣院长（Dr. SooYoung Lee, DMD, MSc, PhD）复核了症状、检查、判断和诊疗经过。本内容并非发表于学术期刊的病例报告论文。
需要确认的核心过程
耳周不适并非单独出现，而是随着张口、咀嚼、下颌僵硬和夜间体位一起变化。与单看疼痛位置相比，症状在什么条件下变化更有参考价值。
为什么同时评估下颌功能
颞下颌关节位于耳前，并在张口和咀嚼时活动。当耳周不适随这些动作变化时，可以评估下颌运动和周围肌肉压痛，但不能因此认定下颌是唯一病因。
耳部评估仍然重要
本故事并不表示所有耳部症状都来自颞下颌关节。需要时应先接受耳鼻喉科评估。如果检查结果仍不能解释持续症状，可进一步观察疼痛与咀嚼、张口及躺下姿势的关系。
口腔装置不一定是第一步
本病例记录中未使用注射治疗或颞下颌关节装置，但这一点只适用于本病例。是否需要装置，应结合张口范围、疼痛特点、下颌运动、咀嚼功能、病程和复发情况判断。
如何理解这则故事
本内容用于帮助理解症状过程，不用于证明某项治疗有效，也不保证其他人会有相同的就诊次数或结果。